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试管婴儿鲜胚冻胚囊胚哪个成功率最高?胚胎移植的选择

查看:    发布时间:2022-11-25 11:15:18  
 

囊胚新鲜胚胎和冷冻胚胎哪个成功率更高?许多不孕患者在试管移植被囊胚和冷冻胚胎时会感到头晕。让我们分析一下胚胎移植的选择。

医生,我可以用新鲜胚胎移植吗?

在选择新鲜胚胎移植或冷冻胚胎移植之前,我们应该进行综合评估!

那鲜胚移植和冷冻胚移植有什么区别?

今天,让生殖专家为你解释囊胚.鲜胚.冷冻胚胎移植的区别!

◆囊胚.鲜胚.什么是冻胚?◆

首先,让我们了解什么是胚胎:精子和卵子在试管婴儿后形成合子(也称为受精卵),合子发育分裂成卵裂球,然后细胞融合,最后发育成囊胚(见图)。

胚胎发育是一个连续的过程,正常胚胎通常在受精后第3天发育到6-14个细胞,我们称之为有效胚胎。

如果此时选择胚胎进行移植,则称为新鲜胚胎移植。例如:1月14日取卵,1月17日进行胚胎移植,即新鲜胚胎移植。

如果当天不选择移植,而是继续培养2-3天,一些胚胎就会发育成囊胚。

囊胚培养有利于进一步筛选具有良好发育潜力的胚胎。目前,囊胚形成率约为60%,也就是说,并非所有患者的胚胎都有机会进入囊胚,一些患者将无法移植,因为胚胎没有发育成囊胚。

此时进行囊胚移植也叫新鲜胚胎移植,特别是新鲜囊胚移植。

假如第三天的胚胎被保存在-196度的液氮中冷冻,则俗称冷冻胚胎。

一次取卵周期可以形成几个可移植的胚胎,但一次只需要移植1~2个胚胎。我们也可以在冷冻前继续培养剩余的胚胎2-3天,这就是所谓的冷冻囊胚。

在合适的时间解冻冷冻胚胎后移植,称为冷冻胚胎移植。

◆为什么医生不让你选择新鲜胚胎?◆

由于诱导排卵,当子宫内膜处于超生理激素状态时,有时不适合胚胎植入,或新鲜胚胎移植不适合防止过度刺激的风险。

以下是不适合新鲜胚胎移植的具体情况。

雌激素过高或卵泡过多。为了防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险,或已经出现OHSS腹胀等症状.腹痛.恶心.食纳差等;

内膜因素:内膜过薄、子宫内膜息肉等。在促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性;

取卵术后异常:如感染.发热.腹腔出血等;

暂时不适合怀孕:甲状腺功能异常.高血压和糖尿病控制不好。

◆冷冻胚胎移植有什么风险?◆

我们知道新鲜的胚胎没有经历过胚胎冷冻和复苏的干扰,并被保存了下来“原汁原味”发育潜力。而且冷冻后,再次恢复会影响胚胎的健康吗?

从科学的角度来看,196年零下冷冻胚胎℃在这种情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会老化,储存时间长短对其发育潜力和健康状况没有显著影响。

然而,冷冻胚胎对后代的长期影响仍在研究中。

◆冻胚.哪个成功率更高?◆

根据数据,目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期的妊娠率几乎相同,新鲜胚胎和冷冻胚胎的妊娠率可能在不同的生殖中心略有不同。

选择新鲜胚胎移植或冷冻胚胎移植的主要依据是考虑患者本周期的卵泡数量.内膜.激素水平等,如果当时有不适合移植的因素,一般建议冷冻胚胎再移植。

医生会根据情况综合考虑,权衡后选择最合适的方案。

鉴于玻璃化胚胎冷冻技术的进步,冷冻胚胎解冻的复苏率可达98%以上,冷冻对胚胎发育潜力影响不大。

同时,冷冻胚胎移植为子宫内膜的准备赢得了足够的时间,为后期移植的成功提供了前提和基础,可以提高妊娠率。

◆你需要养囊吗?◆

尽管囊胚种植成功率较高,胚胎发育潜力较大,但并非所有胚胎都能发育成囊胚。

一般来说,这些类型的患者更适合养囊:

1.年龄相对较小,卵巢储备良好,卵子数量理想,囊胚培养风险较小

2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,子宫环境更适合囊胚

3.反复失败患者,减少胚胎质量导致失败的可能性

4.害怕宫外孕,降低宫外孕发生率

尽管囊胚成功率很高,但是要有足够的胚胎来滋养囊,因为养囊是有风险的,可能胚胎养不成囊,就没有胚胎移植。

那么以上就是关于囊胚新鲜胚胎和冷冻胚胎哪个成功率更高?胚胎移植的选择全部内容,希望对大家有所帮助,祝你怀孕顺利!

 

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