孕检发现FSH如果价值太高,你还能怀孕吗?当长期不孕的女孩收到激素报告时,她们的情绪总是伴随着焦虑。他们最害怕看到的是医生摇头叹息的样子——
姑娘,你的FSH值这么高,别说自然怀孕了,做试管婴儿不一定成功啊!
就像晴天霹雳的一句话,让站在原地不知所措的你,只有脸色苍白。
上网一查,各种各样FSH高会给生育带来影响的说法,让你更加恐慌焦虑,情绪跌入谷底。
FSH为什么会上升?
FSH有没有办法降值?
FSH高的我,还有可能怀孕吗?
姑娘,别急,深吸气冷静一下,让我们一点一点来解决这个问题。
01那些关于FSH的Q&A
先来一波快速问答,快速得到你想知道的答案~
QFSH值多少算高?
通过评估月经第2/3天的激素状况,FSH卵巢功能正常,值在10以下;FSH10-17,表示卵巢功能下降;如果FSH高于20,说明卵巢功能下降。
Q为什么FSH会高?
FSH卵巢功能的价值。卵巢功能随着年龄的增长而逐渐下降,FSH随之而来的增加。另外,除了年龄因素,FSH还受环境、精神压力、睡眠质量等因素的影响。所以,对于FSH要综合判断升高的原因。
QFSH价值高的话,是不是怀孕不好?
想要自然怀孕,只要输卵管畅通,精子达标,卵巢功能和子宫状态正常,就可以实现。FSH卵巢功能只能帮助评估,不是决定性因素。FSH值高,虽然自然怀孕的概率会降低,但只要找到正确的方法,怀孕就不是问题。
Q把FSH下降,卵巢功能下降「好了」?
错了!使用外部激素来降低FSH这很容易,但这并不意味着卵巢功能有所改善。就像一家濒临破产的公司一样,即使财务报表看起来不错,也不意味着公司经营状况良好。因此,通过药物减少FSH,毫无疑问,疑是无用的...
QFSH值高,做试管结局一定不好?
错了!只要有一个高质量的卵子,就有可能迎来一个孩子。做试管的女生会面临一些影响怀孕的小问题,不然为什么要做试管呢?FSH高代表您更适合使用个体化的微促方案,而非流水线大促方案。
快速提问,快速回答,正式结束。此刻,你心里应该有很多问号。接下来,欢迎所有热爱学习的女生和我们一起阅读。还是老规矩,一篇文章讲透了FSH。
02关于FSH三个基本事实
FSH是什么?
FSH又称促卵泡生成激素,由垂体分泌,使卵生长「指令信号」。
如果把卵巢比作工厂,那么我们女性的月生理周期就是工厂收到订单(FSH)产品(排卵)的生产和交付过程。
通常,外部订单只需要一个电话(FSH)可以传递信息「厂内」,然后按时生产出货(正常排卵)。
然而,当工厂的生产能力紧张(卵巢功能恶化)时,订单就会延迟「做不出来」的情况。
为了完成生产,上级部门(大脑)只能拼命工作「打电话」,FSH数值也一路飙升。
可见,FSH随着卵巢状态的变化,值会波动。FSH值越高,卵巢功能越弱。
无论是自然怀孕还是试管,卵巢功能都需要通过激素检测来评估,最重要的参考指标是FSH。
FSH的高低=卵巢功能好坏
我们可以依靠自己的FSH试着判断卵巢功能处于什么阶段。
不同FSH数值对应不同的阶段
1.正常情况下,FSH卵巢功能处于正常阶段时,基础值在5-10之间。窦性卵泡的数量一般在10个以上,卵子的生长和成熟也处于正常水平。
2.如果FSH高于10,或FSH/LH卵巢储备功能不良,卵巢功能开始下降,当比值大于2-3时,窦性卵泡数量就会减少。
3.如果FSH卵巢早衰的隐匿期是连续两个月大于20个月,说明卵子数量开始急剧减少。这时,对于准备怀孕的女孩,一定要尽快抢救卵子。
4.如果FSH大于40意味着卵巢早衰。这个时候很难有基本的卵泡,卵巢里的卵子也很难长大。当身体进入更年期水平时,只能依靠个性化的方案来尝试治疗。
比较一下,看看你在哪个阶段。对于不同的阶段,孕期准备计划也不一样。我们来详细说说吧~
FSH高个女孩,一定要来做试管吗?
不一定,是否要马上做试管,由你的年龄决定。
虽然总的来说,卵巢功能会随着年龄的增长而不可逆转地下降,但是如果你大约30岁,即使FSH已经超过10,也不必过于恐慌,还是可以给自己3-6个月的时间做一些调理。
充足的睡眠、健康的饮食、适度的运动等,对于改善身体机能和改善卵巢功能是非常必要和有效的。
经过适当的调整,如果你仍然没有自然怀孕,你不必太担心。建议您尽快到生殖中心寻求医生的帮助。在这个时候,即使你不能自然地准备怀孕,你也可以很容易地通过试管成功怀孕。
但是如果你的年龄已经过了35岁,你就不能这么做「佛系」就这样!您需要尽快向试管寻求帮助!
因为此刻你不仅要面对鸡蛋数量的减少,还要面对鸡蛋质量的下降,所以抓紧时间抢救鸡蛋是唯一的出路!
此时,自然妊娠准备和人工授精的成功率将非常低。建议尽快进行体外受精IVF的治疗。
03FSH高做试管和别人有什么区别?
要不要在进入周前进行降调和预处理?
NO!不同的「皮球」拍摄方法不同
很多高FSH值得的女孩在生殖中心看病时总是被医生看病「恐吓」说:这么高FSH值对促排针剂的反应不敏感,需要在进入周促排前进行预处理或直接使用长方案进行降调。
事实上,这种降调治疗是为了提高卵巢对促进排泄药物的敏感性。原则上,它就像一个球拍。为了让球顺利弹跳,它会先用力拍。
▲卵巢功能下降,不适合降调
但是对于卵巢功能较弱的女生来说,手里已经是一个扁平的球,即使狠狠地拍下来,也很难再弹起来。
所以对于高FSH对于有价值的女生来说,在试管前采取降调的方法是不可取的。「皮球」临床取消周期的概率也会增加。
FSH卵子质量不好吗?
NO!鸡蛋质量的关键是年龄!
前面说过,FSH值是卵巢功能的反馈(包括卵子的质量和数量),所以基于FSH这个值可以大致推断出你的卵巢功能,但需要强调的是-高FSH不代表鸡蛋质量一定不好!
▲松本院长认为:高FSH不代表鸡蛋质量差
年龄是卵子质量的重要因素!
一个30岁的女孩,即使是FSH这个值已经很高了,卵子经过精细的培养过程后,仍然有机会形成一个优质的胚胎。
一个40多岁的女孩,即使是FSH数值还不错,医生还是会为她捏一把汗,直到结果出来才能放心。
这是因为卵子质量随着年龄的增长而下降,这降低胚胎培养概率的主要原因。
因此,对于做试管的女孩,不要盲目地盯着看FSH胚胎实验室的技术对你来说更重要。
FSH高是不是说明卵子数量少?
NO!amh和AFC才能反映客观情况!
5年前,在AMH检查还不普及的情况下,医生们都会通过FSH值来评估卵子数量。
随着科技的发展,目前我们会更加看重AMH值和基础卵泡AFC数值这两项指标对卵子数量的评估,它们能够更加客观的反应卵巢的储备情况。
在高FSH值的情况下,虽然确实会出现卵巢对促排卵药物反应不敏感、导致当周期生长发育的卵子数量减少、获卵不多的情况,但姑娘们请记住,在试管过程中,更重要的是卵子的质量而不是数量!
因此在促排卵方案上,就更加需要个体化定制,尽量避免流水线式的试管流程。
04 高FSH的应对方案
日本最大的生殖中心,日本英医院每年的试管周期数可以达到7000个以上,其中不乏高FSH值的患者。
经过20多年的临床经验和实践,医生们发现,随着FSH值的升高,虽然卵泡正常发育的概率在下降,但只要选对适合的方案,通过正确的具体用药指导,卵泡依旧有发育的可能性。
从上图我们可以看到,当FSH在0-10的时候,E2达到5以上,卵泡发育起来的概率是97%,FSH10-20、E2与刚才一样的时候,卵泡得到发育的几率依旧是97%。可见在合理用药的情况下,FSH值对试管的结果没有太大影响。
但想要实现这种可能性,就需要医生进行个体化的方案设定和治疗。
针对高FSH值的患者,更加倾向于使用微刺激这种温和的促排卵方案,而非流水线式的大促方案。
微刺激方案通过少量的用药即可辅助卵泡生长,不仅可以减少药物对卵巢的刺激,还能保证患者连续进周的可能性,让患者可以通过最短时间多次取卵的方式,来攒更多的胚胎,更加适合高FSH的姑娘。
可见对于高FSH的情况,微刺激促排卵是一道解题良方。
05 方案选对、实验室给力,成功更近一步!
通过微刺激方案获得了珍贵的卵子之后,为了最大程度的保证其受精、达成体外培养的成功,需要强大的实验室技术作为后盾。
在个体化精细治疗的原则下,给予卵巢功能下降、大龄、以及各种难孕的姑娘们更多的支持,增加大家的妊娠成功率。
06 最后的话
每个人的身体情况不同,就像肤色、身高很难自己控制。因此,面对卵巢功能的下降和衰退,最好的方法就是去接纳它。
通过生活方式和心态的调整,来呈现自己最好的水平、获得属于自己的最大成功率。
无论是自然怀孕还是试管婴儿,每次尝试都有机会。衷心希望能够陪伴大家一起迎来最后好孕到来的消息,珍惜每一颗卵子,成就每个家庭的梦想,寻宝的路上,让我们一路同行!
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